…………………………………………………………………………………………..
Meno, priezvisko a adresa stavebníka

                                                                      
Spoločný obecný úrad  
so sídlom v Leopoldove
kontaktná adresa : 
Podzámska 39 
920 01  Hlohovec 

VEC: Návrh na vydanie kolaudačného rozhodnutia na záhradkársku chatu

Meno, priezvisko a adresa  stavebníka: …………………………………………………..………………………………………                                                    

Označenie a miesto stavby: 

Záhradkárska osada: ……………………………………………………………………
Pozemok parc.č. :……………………………………………………………………….
Katastrálne územie: …………………………………………………………………….
Obec: ………………………………………………………………………………..….

Dátum a číslo stavebného povolenia 

Stavebné povolenie vydal: ……………………………………………………………..
Dátum vydania: ………………………………………………………………………...
Číslo stavebného povolenia: ……………………………………………………………

Údaje o stavbe: 

Zastavaná plocha: ………………………………………………………………………
Úžitková plocha: ……………………………………………………………………….
Stavba obsahuje: ……………………………………………………………………….

Pripojenie na inžinierske siete: …………………………………………………………

                                                                              ……………………………….                                                                                                                                 
                                                                                 dátum a podpis stavebníka

Prílohy:

1.  Geometrický plán zamerania stavby
2.  Doklady o výsledkoch predpísaných skúšok
3.  Kópia stavebného povolenia
4.  Správny poplatok (platí sa v hotovosti) 

Osobné údaje dotknutých osôb sa spracúvajú v súlade s NARIADENÍM EURÓPSKEHO PARLAMENTU A RADY (EÚ) 2016/679 z 27. apríla 2016 o ochrane fyzických osôb pri spracúvaní osobných údajov a o voľnom pohybe takýchto údajov, ktorým sa zrušuje smernica 95/46/ES (všeobecné nariadenie o ochrane údajov) a so zákonom č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov.

Informácie o spracúvaní osobných údajov prevádzkovateľom sú vám plne k dispozícii na webovom sídle www.osobnyudaj.sk/informovanie, ako aj vo fyzickej podobe v sídle a na všetkých kontaktných miestach prevádzkovateľa.